Le craquement articulaire
Le “crac” en ostéopathie est un phénomène courant que le praticien maîtrise parfaitement. Il peut accompagner certaines manipulations, sans être systématique.
Pourquoi entend-on un “crac” ?
Lors d’une manipulation articulaire structurelle, on peut entendre un bruit de craquement. Ce bruit est localisé au sein d’une articulation synoviale, plus précisément dans le liquide synovial. Il est connu et étudié depuis plus de 100 ans.
Aujourd’hui, on sait que ce bruit est lié à des phénomènes physiques nommés cavitation et tribonucléation : lorsque l’articulation est manipulée, des bulles se forment dans le liquide synovial et provoquent le bruit que l’on entend.
À retenir : le craquement est un phénomène mécanique obtenu lors d’une manipulation qui respecte la physiologie articulaire — c’est un gage de sécurité.
Est-ce que le craquement est nécessaire ?
Non. Le craquement peut accompagner la manipulation, mais il n’est pas systématique. La réussite d’une séance ne doit pas être réduite à la présence (ou non) d’un bruit articulaire.
Le craquement ne dit pas, à lui seul, si l’état du tissu conjonctif en lésion a été modifié. L’évaluation se fait en re-testant en fin de traitement et en observant l’évolution des qualités tissulaires et de la mobilité.
Le “crac” ne doit donc pas être considéré comme un aboutissement : ce n’est pas le but de la manipulation, mais une conséquence éventuelle.
Est-ce dangereux ?
Non. Le “crac” n’est pas dangereux lorsqu’il est obtenu lors d’une manipulation réalisée dans le respect des limites physiologiques du patient.
Pour aller plus loin
En 2022, à la fin de mes études d’ostéopathe, j’ai rédigé un mémoire dans lequel j’aborde le sujet du craquement articulaire. Vous pouvez le consulter ci-dessous. D’autres mémoires sont également consultables sur le site www.bretagneosteopathie.com.